Stor variation i hur tjejer växer efter första mensen

Syftet med studien, publicerad i tidskriften Frontiers in Pediatrics, var att undersöka hur tidpunkten för första mensen hänger ihop med hur tjejer sedan växer på längden och vilka faktorer som ligger bakom.

I studien ingick 793 friska kvinnor i Göteborgsregionen och norra Halland som följts från födseln, genom barndom och pubertet och upp i vuxen ålder. Underlaget kommer från undersökningar av deltagarna, intervjuenkäter och registerdata. Uppgifter om föräldrarnas längd ingår också.

Genomsnittsåldern för första mensen var 13,0 år med en åldersspridning från 8,2 till 17,2 år. Efter första mensen växte tjejerna i snitt 8,0 centimeter och i median 7,0 centimeter vilket var förväntade nivåer.

Varannan utanför mallen

Spridningen var dock påfallande stor: från 0,2 till 31,1 centimeter i längdtillväxt. Av deltagarna var det bara varannan som växte 6-8 centimeter, det som ofta klassas som normal längdtillväxt efter första mensen.

Studien förstärker bilden av att tidig mensdebut följs av större längdtillväxt och vice versa. Vid mensdebut före 12 års ålder följde en tillväxt på i median närmare 13 centimeter. För studiedeltagare som fick första mensen efter lite drygt 14 års ålder var motsvarande tillväxt drygt 3 centimeter.

– Den här variationen i hur mycket man växer efter mens och till slutlängd är mycket större än man visat i tidigare studier. Variationerna beror väldigt mycket på när du får mensen. Det är jättestor skillnad på dem som får tidig mens och dem som får senare, säger Jenni Gårdstedt Berghog, läkare på kvinnokliniken på Hallands sjukhus Halmstad och en av de drivande i studien.

Studien bekräftar att BMI i barndomen också spelar in. Både lågt barndoms-BMI och långa föräldrar kan var för sig associeras med senare mensdebut. Vid högt barndoms-BMI, som i sig driver längdtillväxt hos barnet, följer tidigare mensdebut – och kortare slutlängd. Allt är uppmätt på gruppnivå och även här är variationerna mycket stora.

Oväntat stora variationer

Huvudansvarig för studien är Anton Holmgren som forskar inom pediatrik på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet, är barnläkare på Hallands sjukhus Halmstad och verksam inom forskning och utveckling i Region Halland.

– Det finns en utbredd uppfattning om att tjejer växer 6-8 centimeter efter första mensen, som även blivande läkare lär sig, säger han. Med den här studien visar vi att det finns en jättestor variation och att de som är tidiga i puberteten och får tidig mens växer betydligt mer än vad man tidigare sagt, och att de som är sena med att få sin första mens inte växer så mycket mer.

– Att få ökad kunskap på det här området är bra även om det inte är kopplat till någon sjukdom. Hur man växer, när puberteten infaller och om man blir lång eller kort, det är något som alla människor har en relation till, avslutar Anton Holmgren.

Studie: Timing of menarche and pubertal growth patterns using the QEPS growth model