Affektiva sjukdomar

I ANGI-studien försöker vi ta reda på vilka bakomliggande biologiska och miljömässiga faktorer som orsakar anorexia nervosa.

Studien är godkänd av Regionala etikprövningsnämnden i Stockholm (Dnr 2013/112-31/2) och är ett samarbete mellan svenska och utländska universitet, men koordineras från Karolinska Institutet, Institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik. ANGI är en förkortning som står för Anorexia Nervosa Genetic Initiative och är ett internationellt samarbete med forskare från USA, Australien, Danmark och Sverige. ANGI-projektet finansieras av en stiftelse som heter Klarman Family Foundation.

För mer information om ANGI (extern länk)

Bipolär- och psykosregistret (Swedish bipolar and psychosis registry) är ett nationellt kvalitetsregister för uppföljning av bipolär sjukdom och schizofrenispektrumtillstånd.

Registret startade 15 februari 2024, och ersatte det tidigare kvalitetsregistret BipoläR som framgångsrikt samlat data om vård och utfall för patienter med bipolär sjukdom sedan 2004. Bakgrunden till utvidgningen var att det saknades möjligheter att följa vårdkvaliteten för patienter med schizofrenispektrumtillstånd i ett nationellt register sedan det tidigare kvalitetsregistret PsykosR stängdes i januari 2023.

Syftet med Bipolär- och psykosregistret är att medverka till att patienter med dessa sjukdomstillstånd ska få den bästa möjliga vården, och att behandlingen ska vara likvärdig oavsett var i landet man bor, kön, eller annan grupptillhörighet Bipolär- och psykosregistret ska tillhandahålla ett tillförlitligt underlag för lokal och regional verksamhetsutveckling, och för nationell kvalitetsutvärdering av vården. Genom registret ska vårdgivare och vårdbeställare kontinuerligt kunna utvärdera den behandling som ges och följa upp hur man lyckas över tid och i förhållande till andra vårdgivare.

Ett annat syfte är att med hjälp av data i registret kunna dra slutsatser om vad som är den bästa vården. Nya behandlingsmetoder och andra insatser som introduceras behöver utvärderas. Med hjälp av registret kan detta göras, vilket kan ge en snabbare spridning av de bästa behandlingsmetoderna.

Bipolär- och psykosregistret (registercentrum.se)

2013 startade forskningsstudien PREFECT i Sverige. Elbehandling (ECT) är ofta en mycket effektiv behandling mot depression. Den hjälper dock inte alla och vissa kan drabbas av biverkningar. Mer kunskap behövs om för vem och vid vilka tillstånd behandlingens effekter är som mest gynnsamma.

Målet med studien är att hitta faktorer som förutsäger vilka som har mest nytta av ECT och vilka som ska erbjudas annan behandling istället. De markörer vi letar efter kan vara genetiska varianter eller ämnen i blodet. Det slutgiltiga målet med studien är att få verktyg som kan användas för att skräddarsy psykiatrisk behandling så att varje patient får just den behandling som passar honom eller henne bäst.

Studien är godkänd av Regionala etikprövningsnämnden i Stockholm (Dnr 2012/169-31/1) och finansieras av Stiftelsen för Strategisk Forskning. Studien koordineras från Karolinska Institutet, Institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik.

För mer information: PREFECT-studien (extern länk)

En tvärvetenskaplig prospektiv longitudinell studie av bipolära syndrom

I S:t Görans bipolärprojekt (SBP) undersöks patienter med bipolär sjukdom noggrant med flera olika metoder och följs sedan över tid. Detta möjliggör identifiering av kliniskt viktiga undergrupper och prediktiva faktorer samt ger unika möjligheter att belysa sjukdomsmekanismer.

På kort sikt är målsättningen att studera just dessa sjukdomsmekanismer. På lång sikt är målet att identifiera påverkbara prediktiva faktorer för återfall, behandlingssvar, biverkningar, kognitiv och psykosocial funktion samt livskvalitet vid bipolära syndrom. Patienterna genomgår dels diagnostiska, neuropsykologiska och neuropsykiatriska undersökningar, dels magnetkameraundersökning av hjärnan, analys av cerebrospinalvätska. För genetiska analyser och för att framtidssäkra studien sparas helblod, serum och likvor i KI-biobank.

SBP inkluderar patienter som efter noggrann klinisk diagnostik befinns lida av bipolärt syndrom och samtycker till deltagande. Idag rekryteras patienter vid Affektivt centrum, Norra Stockholms psykiatri och fr.o.m. våren 2009 även patienter vid Affektiva enheten i Mölndal. Uppföljning görs årligen som följer kvalitetsregistret BipoläR men även inkluderar fler utfallsvariabler. Efter 7 år upprepas provtagning, magnetkameraundersökning och den neuropsykologiska testningen. Målet är att i princip följa patienten livet ut.

Syftet med SWEBIC (Swedish Bipolar Collection) är att försöka identifiera gener och miljöfaktorer som ökar risken att insjukna i bipolär sjukdom. Det är arv och miljö i samverkan som orsakar sjukdom. När gener identifierats kan man ta reda på vilka effekter de har i en given miljö. Med denna kunskap kan man utveckla nya behandlingar.

Studien stöds av Stanley Medical Research Institute, en organisation som stödjer forskning kring uppkomst samt potentiell behandling av schizofreni och bipolär sjukdom.

För mer information om SWEBIC