Perhit: PERson-centredness in hypertension management using information technology
Kort beskrivning
Randomiserad och kontrollerad studie i primärvården baserad på patientens medverkan i behandling av högt blodtryck genom daglig självmätning och rapportering av blodtryck, symptom, biverkningar, mående och livsstil. Ett interaktivt web-baserat system via mobiltelefon används som stöd i egen hantering av högt blodtryck. Resultat från en pilotstudie med 50 personer visade bl.a att patientens roll under uppföljande konsultation förändrades - patienten delgav i stor utsträckning sina observationer, reflektioner och frågor. Det ger en annan grund för vad samtalet kan handla om och vilka slags samtalsämnen som kan bli föremål för diskussion. Efter användning av systemet under åtta veckor kunde också ett signifikant lägre blodtryck visas. PERHIT testar användning av systemet i en större grupp, ca 900 patienter randomiseras till olika grupper.
Systemet består av: (a) mobiltelefon (patientens egen) för självrapportering av blodtryck, symtom, följsamhet till läkemedel, biverkningar, livsstil och välmående tillsammans med individuella påminnelser och uppmuntrande meddelanden för bättre livsstil; (b) blodtrycksmätare; (c) databas för realtidsregistrering av självrapporterade data inmatade i mobiltelefon (d) webbaserat feedbacksystem som i grafer via internet visar insamlade självrapporterade data tillgängligt för patient och läkare/sjuksköterska.
Hallberg et al. Phases in development of an interactive mobile phone-based system to support self-management of hypertension, Integrated Blood Pressure Control, 2014 (7):19-28.
Vetenskapliga artiklar
Ekholm M, Andersson U, Nilsson PM, Kjellgren K, Midlöv P. Evaluation of self-monitoring of blood pressure in the PERHIT study and the impact on glomerular function. Blood Press. 2024 Dec;33(1):2399565. doi: 10.1080/08037051.2024.2399565. Epub 2024 Sep 9. PMID: 39250514 Clinical Trial.
Vestala H, Bendtsen M, Midlöv P, Kjellgren K, Eldh AC. Is patient participation in hypertension care based on patients' preferences? - A cross-sectional study in primary healthcare. Eur J Cardiovasc Nurs. 2024 May 28:zvae085. doi: 10.1093/eurjcn/zvae085. Epub ahead of print. PMID: 38805264. https://doi.org/10.1093/eurjcn/zvae085
Kommentar på artikeln ovan: Hayman LL. Patient participation in hypertension care: do preferences matter? Eur J Cardiovasc Nurs. 2024 Aug 7:zvae106. doi: 10.1093/eurjcn/zvae106. Epub ahead of print. PMID: 39110576. https://doi.org/10.1093/eurjcn/zvae106
Andersson U, Nilsson PM, Kjellgren K, Ekholm M, Midlöv P. Associations between daily home blood pressure measurements and self-reports of lifestyle and symptoms in primary care: the PERHIT study. Scand J Prim Health Care. 2024 Mar 26:1-9. doi: 10.1080/02813432.2024.2332745. Epub ahead of print. PMID: 38529930. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02813432.2024.2332745
Hanna Vestala, Marcus Bendtsen, Patrik Midlöv, Karin Kjellgren & Ann
Catrine Eldh (12 Jan 2024): Effects of an interactive web-based support system via mobile phone on preference-based patient participation in patients living with hypertension – a randomized controlled trial in primary care, Scandinavian Journal of Primary Health Care, DOI: 10.1080/02813432.2023.2301567. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02813432.2023.2301567
Andersson U, Nilsson PM, Kjellgren K, Harris K, Chalmers J, Ekholm M, Midlöv P. Variability in home blood pressure and its association with renal function and pulse pressure in patients with treated hypertension in primary care. J Hum Hypertens. 2023 Nov 15. doi: 10.1038/s41371-023-00874-2. Online ahead of print.
Ulrika Andersson, Peter M. Nilsson, Karin Kjellgren, Mikael Hoffmann, Andre Wennersten, Patrik Midloev (2023) PERson-centredness in Hypertension management using Information Technology: a randomized controlled trial in primary care Journal of Hypertension, Vol. 41, s. 246-253.
Ulrika Andersson, Ulrika Bengtsson, Agneta Ranerup, Patrik Midlov, Karin Kjellgren (2021) Patients and Professionals as Partners in Hypertension Care: Qualitative Substudy of a Randomized Controlled Trial Using an Interactive Web-Based System Via Mobile Phone Journal of Medical Internet Research, Vol. 23.
Midlöv P, Nilsson PM, Bengtsson U, Hoffmann M, Wennersten A, Andersson A, Malmqvist U, Steen Carlsson K, Ranerup A, Kjellgren K. PERson-centredness in Hypertension Management Using Information Technology (PERHIT): A Protocol for a Randomised Controlled Trial in Primary Health Care. Blood Press 2019 Dec 9[Online ahead of print],1-8, DOI: 10.1080/08037051.2019.1697177.
Forskare
Patrik Midlöv, professor Lunds universitet
Karin Kjellgren, professor emerita, Linköpings Universitet
Peter Nilsson, professor Lunds Universitet
Agneta Ranerup, professor, Göteborgs Universitet
Ulrika Bengtsson, Universitetslektor, Göteborgs Universitet
Mikael Hoffman, PhD, Linköpings Universitet
Ulrika Andersson, ST-läkare allmänmedicin, doktorand, Lunds Universitet
Katarina Steen Carlsson, Lunds universitet