MoDiab-Web-Webbaserat stöd till kvinnor med typ 1 diabetes under graviditet och tidigt moderskap
Årligen föder ca 500 kvinnor som har diabetes typ 1 barn i Sverige. Diabetes typ 1 komplicerar både graviditet och förlossning och ökar risken för bland annat fostermissbildning, havandeskapsförgiftning, stort barn, instrumentell vaginal förlossning, kejsarsnitt samt neonatala komplikationer. Viktigaste faktorn för att barnet skall födas normalstor och friskt är att den gravida kvinnan har normala blodsockernivåer.
Syfte:
Undersöka om och hur införandet av ett webbaserat egenvårdsstöd kan främja upplevt välmående och diabeteshantering vid typ 1 diabetes under graviditet, förlossning och till sex första månaderna efter barnets födelse.
Hypotes:
Att tillägg av webbaserat egenvårdsstöd i form av evidensbaserad information, redskap för daglig blodsockerkontroll, samt kontakt med och stöd av andra kvinnor i liknande situation, skall öka upplevelsen av välmående och diabeteshantering.
Bakgrund:
Insulinbehovet ökar markant successivt allteftersom graviditeten fortskrider. Kvinnans strävan att upprätthålla normala blodsockernivåer är ett krävande 24/7 arbete med kontinuerliga justeringar av insulin relaterat till dagliga rutiner med kost och fysisk aktivitet. Ofta är kvinnorna oroliga för barnets hälsa. Efter barnet är fött sjunker insulinbehovet drastiskt till oftast lägre än före graviditeten. Den nyblivna mamman är i en extra utsatt situation då hon skall etablera nya dagliga rutiner med amning och annan vård av barnet samtidigt som hon skall ha hantera sin diabetes.
Forskningsaktiviteter:
Studien är registrerad i Clinical Trials: clinicaltrials.gov NCT01565824
Fas 1: Design av webbaserat stöd samt dokumentation av interventionen. Denna del är avslutad (1-4).
Fas 2: Intervention, en randomiserad kontrollerad studie. Datainsamling pågick mellan november 2011 och mars 2016. Kvinnornas välbefinnande och diabeteshanteringsförmåga i tidig graviditet har studerats (5). Analys av interventions effekt pågår.
Slutrapport:
MoDiab-Web (på engelska): CONCLUSIVE REPORT FOR MODIAB-WEB: A PERSON-CENTERED PROJECT
Publikationer:
1. Adolfsson A, Jansson M. Prototype for Internet support of pregnant women and mothers with type 1 diabetes: focus group testing. Psychology research and behavior management. 2012;5:97-103.
2. Adolfsson A, Linden K, Sparud-Lundin C, Larsson P-G, Berg M. A web-based support for pregnant women and new mothers with type 1 diabetes mellitus in Sweden (MODIAB-Web): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2014;15(1):513.
3. Berg M, Adolfsson A, Ranerup A, Sparud-Lundin C. Person-centered Web support to women with type 1 diabetes in pregnancy and early motherhood--the development process. Diabetes Technol Ther. 2013 Jan;15(1):20-5.
4. Linden K, Berg M, Sparud-Lundin C. Web-based information for pregnant women and new mothers with type 1 diabetes--a description of the development process. BMC Med Inform Decis Mak. 2012;12:134.
5. Linden K, Sparud-Lundin C, Adolfsson A, Berg M. Well-Being and Diabetes Management in Early Pregnant Women with Type 1 Diabetes Mellitus. International journal of environmental research and public health. 2016;13(8):836.