Minskad risk för allvarlig hjärt-kärlsjukdom efter covidvaccination
Fullt covidvaccinerade har påtagligt lägre risk för att drabbas av svårare hjärt-kärltillstånd kopplade till covidinfektion. Det visar en rikstäckande studie från Göteborgs universitet. Samtidigt ses viss hjärt-kärlpåverkan efter enskilda vaccindoser.
Vaccin mot covid-19 ska minska komplikationer och total dödlighet i sjukdomen. Samtidigt har viss hjärt-kärlpåverkan efter enskilda vaccindoser kunnat påvisas. En sällsynt akut biverkan är inflammation i hjärtmuskel eller hjärtsäck hos unga män efter mRNA-vaccination. För övrig hjärt-kärlrelaterad påverkan har forskningen varit begränsad och resultaten motsägelsefulla.
Den nu aktuella studien, publicerad i tidskriften European Heart Journal, är registerbaserad och rikstäckande. Den bygger på data om samtliga drygt åtta miljoner vuxna i Sverige som följts upp i nationella hälsoregister under cirka två år, från slutet av december 2020 när vaccinationerna mot covid-19 startades till och med hela 2022.
Forskarna har studerat så kallade riskfönster, alltså tiden direkt efter en enskild covidspruta, dos för dos hos dem som vaccinerat sig. Hjärt-kärlhälsan efter full vaccination har sedan jämförts med hjärt-kärlhälsan hos dem som vid motsvarande tidpunkt under studieperioden inte hade påbörjat någon vaccination.
Riskanalyser för hjärt-kärlsjukdom
I studien ingår riskanalyser för en rad hjärt-kärlsjukdomar relaterade till både hjärta och hjärna: inflammation i hjärtmuskel eller hjärtsäck, rubbad hjärtrytm, hjärtsvikt, TIA och stroke, varav de två senare orsakas av försämrat blodflöde i hjärnan.
För de flesta av utfallen, särskilt de allvarligare, sågs minskade risker för hjärt-kärlrelaterade händelser efter vaccination, särskilt efter dos tre. Risken för hjärt-kärlhändelser efter full vaccination var i allmänhet 20-30 procent lägre än när ingen vaccination påbörjats. Samtidigt bekräftar studien den ökade risken för inflammation i hjärtmuskel eller hjärtsäck en till två veckor efter en enskild mRNA-spruta mot covid.
Studien observerade också tillfälligt förhöjd risk för extra hjärtslag, extrasystolier, efter dos ett (17 procent högre risk) och dos två (22 procent), starkare hos grupperna äldre och män. För övriga allvarligare hjärtarytmier fanns ingen förhöjd risk efter vaccination.
Risken för stroke var lägre hos de vaccinerade medan risken för TIA var tillfälligt högre (13 procent) efter en enskild vaccinationsdos, främst hos äldre män, jämfört med när ingen vaccination påbörjats.
Vaccinets skyddande fördelar
Forskningen utgår från avdelningen för samhällsmedicin och folkhälsa på Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet, med Fredrik Nyberg, gästprofessor i registerepidemiologi, och Yiyi Xu, docent i arbets- och miljömedicin, som huvudansvariga. Bland övriga författare finns Mats Börjesson, hjärtläkare och professor i idrottsfysiologi, och Magnus Gisslén, infektionsläkare, professor i infektionssjukdomar och statsepidemiolog.
– De hjärt-kärlrelaterade riskökningar vi ser efter en covid-19-vaccination är tillfälliga och gäller inte i de allvarligare tillstånden, medan full vaccination avsevärt minskade risken för flera allvarligare hjärt-kärlutfall kopplade till covid-19, till exempel hjärtinfarkt, stroke och hjärtsvikt. Det här understryker de skyddande fördelarna med fullständig vaccination, säger Fredrik Nyberg.
